Maaperässä luonnollisesti elävän sienen aiheuttama sporotrikoosi on silsa, joka aiheuttaa vakavia vammoja kissoilla ja joka voi vaikuttaa myös ihmisiin
Kuva: Isabella Dib Gremião
Sporotrichosis on maaperässä luonnollisesti elävän sienen, Sporothrix sp. . Brasiliassa Sporothrix brasiliensis on yleisin etiologinen aine, vaikka S. schenckii löytyy myös pienemmässä osassa. Kissat ovat suurimmat ongelman uhrit, joka on silsa, joka aiheuttaa vakavia ja mahdollisesti kuolemaan johtavia vammoja, jos niitä ei hoideta ajoissa. Sporotrikoosi tunnettiin pitkään "puutarhurin taudina", koska se oli yleistä näiden ammattilaisten keskuudessa, samoin kuin viljelijöillä ja muilla yksilöillä, joilla oli kosketusta sienen saastuttamiin kasveihin, maaperään tai märkiin lautoihin.
Sieni Sporotrhix spp elää luonne ja on läsnä maaperässä, olki, vihannekset, piikkejä ja puu. Ihmiset voivat saada tartunnan kosketuksissa näiden materiaalien kanssa, mutta tällä hetkellä yleisin tapa on kissojen kautta. Feliinit ovat alttiimpia taudille, koska heillä on tavallista nauttia leikkimisestä vihannesten kanssa tai jopa maassa. Kun kissat välittävät taudin ihmisille, sitä kutsutaan zoonoottiseksi sporotrikoosiksi.
Tartunnan saaneet kissat välittävät kynsien (tekninen termi "naarmu") kautta sienen muille kissoille, koirille ja myös ihmisille. Ihmisten ja koirien vammat eivät yleensä ole yhtä vakavia kuin kissoilla ja ovat harvoin hengenvaarallisia. Jopa kissoilla, joihin sairaus on suurempi, tauti on parantettavissa, mutta hoito on kallista ja aikaa vievää. Sporotrikoosi on keskittynyt katueläimiin tai tarvitseviin yhteisöihin, mikä vaikeuttaa hoitoa korkeiden kustannusten vuoksi. Tämän vuoksi monet omistajat hylkäävät tartunnan saaneet kissat, mikä aiheuttaa taudin leviämisen entisestään.
"Brasiliassa ihmisen sporotrikoosi ei ole pakollinen ilmoitustauti, ja sen vuoksi sen tarkkaa esiintyvyyttä ei tunneta", kertoi eläinlääkäri Isabella Dib Gremião Kansallisen infektiologian instituutin kotieläinten dermatoosoonoosien kliinisen tutkimuksen laboratoriosta. Chagas Oswaldo Cruz -säätiöltä (INI / Fiocruz).
”Heinäkuun 2013 johtuu hyper endeeminen asema on sporotrikoosiin Rio de Janeirossa, tauti on tullut pakolliseksi raportoida valtion. Vain INI / Fiocruzissa, Rio de Janeiron vertailuyksikössä, vuoteen 2015 mennessä diagnosoitiin yli 5000 ihmistä ja 4 703 kissan tapausta ”, tutkija kertoi.
Pelkästään sinä vuonna Rio de Janeiron kunnan terveysvalvonnan tietojen mukaan oli 3 253 kissatapausta. Vuonna 2016 diagnosoitujen eläinten määrä kasvoi 400%. Kaikkiaan virasto teki 13 536 käyntiä vuonna 2016 - joko julkisissa eläinlääketieteellisissä laitoksissa, kotona tai yhteisössä. Vuonna 2016 Rio de Janeiron kunnan terveysosasto rekisteröi 580 tapausta.
Nämä tilastot viittaavat vain ilmoitettuihin tapauksiin. Tutkijat huomauttavat, että aliraportoinnin tason on oltava korkea. Gremião on ensimmäinen kirjoittaja teoksesta, joka on juuri julkaistu PLOS Pathogens -lehdessä sporotrikoosin leviämisestä kissojen ja ihmisten välillä.
Biologi Anderson Rodrigues, professori São Paulon liittovaltion yliopistossa (Unifesp), toinen artikkelin kirjoittajista, tutkii Sporothrix- suvun monien lajien genomiikkaa (niitä on 51, joista viidellä on lääketieteellistä merkitystä) verrattaakseen niiden DNA: ta S. brasiliensis , kehittyvän taudin aiheuttaja Brasiliassa ja ylivoimaisesti eniten virulentti laji.
Tohtorin jälkeisessä tutkimuksessa Rodrigues kuvasi vuonna 2016 uutta lajia, Sporothrix chilensis , eristetty ihmisdiagnoosin diagnosoinnista Viña del Marissa, Chilessä. " Sporothrix- genomien vertaileva analyysi mahdollistaa geeniryhmien tunnistamisen, jotka liittyvät spesifisesti virulenssitekijöihin ja selviytymismekanismeihin infektion aikana", Rodrigues sanoi.
"Odotuksemme on laajentaa merkittävästi ymmärrystä geneettisestä monimuotoisuudesta ja fysiologisesta vasteesta Sporothrixissa , mikä on ensimmäinen askel kohti parempien menetelmien kehittämistä näiden taudinaiheuttajien torjumiseksi ", hän sanoi.
Sporotrikoositapaukset maailmassa vuosina 1952--2016 (PLOS-taudinaiheuttajat)
Lähetys ja hoito
Ei tiedetä, miten Sporothrix brasiliensis alkoi tartuttaa kissoja. Siihen asti, kunnes tapaukset ovat kasvaneet Rio de Janeirossa, sporotrichoosia pidettiin hyvin satunnaisena ja ammattitautina, Rodrigues muistuttaa.
Sitä kutsutaan "puutarhureiden taudiksi", koska ensimmäiset diagnosoidut tapaukset Yhdysvalloissa 1800-luvun lopulla olivat ruusunviljelijöiden joukossa. Sieni esiintyy luonnollisesti maaperässä ja kasvien pinnalla, kuten ruusupensas. Amerikkalaisessa tapauksessa potilaat saivat tartunnan raapimalla itseään piireilleen.
Eläinten sporotrikoosin ensimmäinen diagnoosi Brasiliassa on vuodelta 1907 São Paulon kaupungin viemäreissä luonnollisesti infektoituneiden rottien joukossa - ensimmäiset kissatapaukset tapahtuivat 1950-luvulla.
”Tauti on perinteisesti ollut 1-2 ihmistä vuodessa. Mutta vuonna 1998 tapausten kokonaismäärä Rio de Janeirossa alkoi kasvaa. Paracoccidioides brasiliensis ja Sporothrix schenckii ”, toteutettu vuosina 2010–2016 Rodriguesin tohtorin neuvonantajan Fapespin tuella.
Rio de Janeirosta tauti levisi muihin Rio de Janeiron kaupunkeihin ja sieltä muihin osavaltioihin. Äskettäinen kissan sporotrikoosin ilmaantuminen São Paulon pääkaupunkiseudulla kiinnittää Unifespin ja Zoonosis Control Centerin (CCZ) tutkijoiden huomion, jossa viime vuosina on vahvistettu 1093 tapausta.
Sporotrikoosia on jo esiintynyt kaikkialla Brasilian kaakkois- ja eteläosissa. Ne ovat alkaneet ilmetä myös koillisessa ja ulkomailla. Buenos Airesissa vuonna 2015 raportoitiin viisi sporotrikoositapausta ihmisillä.
Vaikka Sporothrix- suvun muita sienilajeja on hajallaan ympäri maailmaa ja jotka aiheuttavat myös taudin, tutkijoiden mukaan Brasilian epidemia on ainutlaatuinen kissoja vastaan hyökkäävän etiologisen tekijän takia siitä, että siitä on tullut zoonoosi siitä hetkestä lähtien, kun kissat ohittivat välittää sieni ihmisille ja ilmentävä tapausten määrä.
"Lääketieteen vuosikirjoissa suurin sporotrikoosin puhkeaminen olisi tapahtunut 1940-luvulla Etelä-Afrikan kaivostyöläisten keskuudessa. Tartunnan lähde ilmoitetuissa kolmessa tuhannessa tapauksessa oli kaivosgallerioiden tukipuussa , jossa oli Sporothrix- pesäkkeitä . Kun taudinpurkaukset on tunnistettu, puu on käsitelty ja epidemia päättynyt ”, Camargo kertoi.
Brasiliassa taudin hoitoon käytettävien lääkkeiden saatavuuden lisäksi on puutetta kyvystä tehdä laajamittaisia diagnooseja kunnallisella, osavaltiollisella ja kansallisella tasolla.
Vertailulääke on antifungaalinen itrakonatsoli. Vähintään neljä laatikkoa tarvitaan kuukaudessa ja kuuden kuukauden ajan: kaksi eläimen hoitamiseen ja kaksi huoltajalle, jos hän on sairas. Kuten jokainen kissan omistaja tietää, riippumatta siitä, kuinka rakkaat pussit ovat, he raapivat, etenkin stressaavissa tilanteissa, kuten lääkkeitä annettaessa.
Niin kauan kuin kissa ei ole sientä, kissa voi jatkaa sienen lähettämistä. Ensimmäisen tai toisen kuukauden hoidon jälkeen vauriot yleensä häviävät, mutta sieni ei. "Hoidon keskeyttäminen ennen kuutta kuukautta voi johtaa vammojen uusiutumiseen", sanoi Camargo.
Ei tiedetä, miksi kissat ovat niin herkkiä Sporothrix brasiliensikselle tai miksi tauti on niissä niin vakava. Loukkaantuneella kissalla voi olla sieni kynsissään. Kun taistelet toisen kissan, koiran kanssa tai jahtaat hiirtä, se kuljettaa sienen naarmujen läpi.
Kissojen naarmut esiintyvät yleensä pään päällä, joka on yleisin paikka vaurioille, mutta ei ainoa. Vaurioissa esiintyvä sieni tuhoaa asteittain orvaskeden, dermiksen, kollageenin, lihakset ja jopa luut. Lisäksi sieni voi vaikuttaa sisäelimiin, mikä pahentaa kliinistä tilaa.
”Kun eläin saavuttaa nämä olosuhteet, on tavallista, että sen omistajat hylkäävät sen. Mene kadulle ja syötä siirtoketju. Jos kissa kuolee, se haudataan pihalle tai kaatopaikalle, joka on ruumiissa olevan sienen saastuttama ”, Gremião sanoi.
Tutkijan mukaan kyvyn diagnosoida kaikki tapaukset ja huumeiden saatavuuden lisäksi sporotrikoosin puhkeamisen torjunta edellyttää hallituksia toteuttamaan koulutuskampanjoita vastuullisesta eläinsuojelusta. Tartunnan saanutta kissaa ei voida hylätä, sitä on hoidettava, ja jos se ei vastustaa, on ihanteellista polttaa, keskeyttää sienen siirtoketju.
Uutiset
Artikkeli Sporotrichoosin zoonoottinen epidemia: kissa ihmiselle (doi: 10.1371 / journal.ppat.1006077), kirjoittanut Isabella Dib Ferreira Gremião, Luisa Helena Monteiro Miranda, Erica Guerino Reis, Anderson Messias Rodrigues ja Sandro Antonio Pereira.
Artikkeli Sporothrix-lajit aiheuttavat taudinpurkauksia eläimissä ja ihmisissä eläinten ja eläinten välityksellä (doi: 10.1371 / journal.ppat.1005638), kirjoittaneet Anderson Messias Rodrigues, G.Sybren de Hoog ja Zoilo Pires de Camargo.
Artikkeli Sporothrix chilensis sp. marraskuu. (Ascomycota: Ophiostomatales), maaperäinen ihmisen sporotrikoosin aiheuttaja, jolla on lievä patogeeninen potentiaali nisäkkäille (doi: 10.1016 / j.funbio.2015.05.006), kirjoittanut Anderson Messias Rodrigues, Rodrigo Cruz Choappa, Geisa Ferreira Fernandes, G. Sybren de Hoog ja Zoilo Pires de Camargo.
Artikkeli Feline sporotrichosis sporothrix brasiliensis -bakteerista: syntymässä oleva eläininfektio São Paulossa, Brasiliassa (doi: 10.1186 / s12917-014-0269-5), kirjoittanut Hildebrando Montenegro, Anderson Messias Rodrigues, Maria Adelaide Galvão Dias, Elisabete Aparecida da Silva, Fernanda Bernardi ja Zoilo Pires de Camargo.
